फेफड़ों की सर्जरी के बाद मरीज को दर्द से राहत देना डॉक्टरों के लिए एक अहम चुनौती होती है। अब एक नई रिसर्च में सामने आया है कि Dexmedetomidine नाम की दवा का इस्तेमाल करने से सर्जरी के बाद दर्द नियंत्रित करने के लिए दी जाने वाली दूसरी दर्द की दवाओं की जरूरत कम हो सकती है। इस दवा से शुरुआती समय में दर्द कुछ कम रहा और मरीजों की संतुष्टि भी ज्यादा देखी गई।
फेफड़ों की सर्जरी के बाद मरीज को दर्द से राहत देना डॉक्टरों के लिए एक अहम चुनौती होती है। अब एक नई रिसर्च में सामने आया है कि Dexmedetomidine नाम की दवा का इस्तेमाल करने से सर्जरी के बाद दर्द नियंत्रित करने के लिए दी जाने वाली दूसरी दर्द की दवाओं की जरूरत कम हो सकती है। इस दवा से शुरुआती समय में दर्द कुछ कम रहा और मरीजों की संतुष्टि भी ज्यादा देखी गई।
यह अध्ययन VATS Lobectomy कराने वाले 68 मरीजों पर किया गया था। VATS एक ऐसी तकनीक है जिसमें छाती में छोटे चीरे लगाकर कैमरे और विशेष उपकरणों की मदद से फेफड़े की सर्जरी की जाती है। अध्ययन में अंतिम तौर पर 61 मरीजों के आंकड़ों का विश्लेषण किया गया। इनमें 31 मरीजों को Dexmedetomidine और 30 मरीजों को सामान्य Saline दिया गया।
दर्द की दवा की जरूरत हुई कम रिसर्च में सबसे खास बात यह सामने आई कि Dexmedetomidine लेने वाले मरीजों को सर्जरी के बाद Epidural Pain Relief के जरिए कम मात्रा में दर्द की दवा की जरूरत पड़ी। सर्जरी के एक घंटे बाद इस समूह में औसतन 9.58 mL दवा की खपत हुई, जबकि Saline वाले समूह में यह 18.8 mL थी।
यह अंतर सिर्फ शुरुआत तक सीमित नहीं रहा। 6, 24 और 48 घंटे बाद भी Dexmedetomidine वाले मरीजों में Epidural Pain Relief की कुल जरूरत कम रही। 48 घंटे में दवा की कुल खपत 57.61 mL थी, जबकि दूसरे समूह में यह 73.1 mL रही। सर्जरी के बाद जरूरत पड़ने पर दी जाने वाली अतिरिक्त दर्द की दवा भी Dexmedetomidine वाले मरीजों को कम लेनी पड़ी।
शुरुआत में दर्द भी रहा थोड़ा कम पूरे 48 घंटे के दौरान दोनों समूहों के कुल दर्द के स्कोर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला। हालांकि, सर्जरी के एक घंटे बाद Dexmedetomidine लेने वाले मरीजों ने कम दर्द बताया। इस समय उनका दर्द स्कोर 5.52 था, जबकि दूसरे समूह में यह 6.3 रहा। इसके अलावा, Dexmedetomidine वाले मरीजों की सर्जरी के बाद संतुष्टि भी ज्यादा रही।
लेकिन हार्ट रेट और ब्लड प्रेशर पर नजर जरूरी इस दवा के कुछ साइड इफेक्ट भी सामने आए। Dexmedetomidine लेने वाले मरीजों में Bradycardia यानी हार्ट रेट कम होना और Hypotension यानी ब्लड प्रेशर कम होना ज्यादा देखा गया। इन मरीजों की हार्ट रेट और सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर भी दूसरे समूह की तुलना में कम रहे।
इसलिए रिसर्च से यह संकेत मिलता है कि Dexmedetomidine सर्जरी के बाद दर्द की दवाओं की जरूरत कम करने में मदद कर सकती है, लेकिन इसका इस्तेमाल करते समय मरीज के ब्लड प्रेशर और हार्ट रेट की लगातार निगरानी जरूरी है। रिसर्च में मतली, उल्टी, कंपकंपी और सांस से जुड़ी समस्या की दर दोनों समूहों में लगभग समान रही।
रिसर्च का सीधा मतलब इस अध्ययन के अनुसार, फेफड़ों की VATS सर्जरी के बाद Dexmedetomidine दर्द कम करने में मदद करने वाली अतिरिक्त दवा के रूप में उपयोगी हो सकती है। इससे Epidural Pain Relief की जरूरत कम हुई और शुरुआत में दर्द नियंत्रण व मरीजों की संतुष्टि बेहतर रही। हालांकि, हार्ट रेट और ब्लड प्रेशर कम होने का खतरा होने के कारण डॉक्टरों को मरीज की स्थिति पर करीब से नजर रखनी होगी।
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